La historia circulará controladamente y se manipulará con confidencialidad, evitando que accedan personas no autorizadas y que puedan dañarse o extraviarse.
Pacientes ingresados.
La Historia Clínica de ingresados se abre o se recupera en la Unidad de Admisión, acompañará al paciente en el momento del ingreso y será depositada en el contro de enfermería, quien será responsable de su custodia.
Durante la permanencia del paciente en la clínica, la historia le acompañara en todos los desplazamientos efectuados por la realización de procedimientos quirúrgicos, diagnósticos y terapéuticos de todo tipo. Las historias clínicas permanecerán en zonas restringidas en cada servicio, salvo cuando estén siendo utilizadas por médicos autorizados y las enfermeras.
Una vez el paciente es dado de alta, el personal de enfermería entrega la historia al Servicio de Admisión.
Todas las historias y sus documentos asociados, se entregarán en el archivo inmediamente después del alta del paciente.
Pacientes ambulantes.
La historia de ambulantes se guardará en las consultas o en la unidad donde se haya prestado el servicio ambulante, excepto las cirugías ambulatorias, que se guardan como las historias de ingresados.
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