Por otro lado y como hemos dicho, la implantación de un sistema de gestión y una Historia Clínica Informatizada, que cumpla los requisitos necesarios de permanencia, seguridad y exactitud no es fácil ni está exenta de posibles dificultades:
- Las organizaciones han debido adaptarse a las limitaciones del Sistema de Información, en vez de ser al revés.
- Existen múltiples circuitos de flujo de información que el Sistema de Información no contempla, y hay que recurrir al papel. La informatización no es completa.
- El paciente se ve implicado en la función de mensajero.
- En muchas ocasiones, hay información redundante y no consistente. La extracción de información para la gerencia es muy dificultosa. El sistema no es eficiente.
- La seguridad de acceso es difícil de mantener (existen distintas políticas y criterios dentro del centro).
Los Planteamientos operativos de la HCI que se deben tener en cuenta para evitar estos inconvenientes incluyen:
- La introducción y modificación de datos.
- La recuperación individual de los datos.
- La importación de datos de otros sistemas y fuentes.
- La prescripción terapéutica.
- La obtención de documentos derivados (informes…)
- El análisis de conjunto.
- La supresión paulatina del papel.
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